睾酮(T) 雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌,可分为睾酮和雄烯二酮。绝经前,血清睾酮是卵巢雄激素来源的主要标志,绝经后肾上腺皮质是产生雄激素的主要部位。 99%以上的睾酮T在血循环中与肝脏分泌的性激素结合球蛋白(SHBG)结合,呈无活性状态。只有1%的游离T有生物活性。 胰岛素抵抗的代谢紊乱者,SHBG水平下降,游离T升高,在总T并不升高的情况下,出现高雄激素血症的表现。 (1)卵巢男性化肿瘤:女性短期内出现进行性加重的雄激素过多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤。 (2)多囊卵巢综合征:睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮正常或轻度升高。 治疗前雄激素水平升高,治疗后应下降,故血清雄激素水平可作为评价疗效指标之一。 多囊卵巢综合征患者,血T值呈轻度到中度升高,这既是长期不排卵的结果,又是进一步影响排卵的原因。 (3)肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高,睾酮水平升高超过正常值上界2倍以上者,应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤。 (4)两性畸形:男性假两性畸形及真两性畸形,睾酮水平在男性正常值范围内;女性假两性畸形在女性正常值范围内。 (5)女性多毛症:测血清睾酮水平正常时,多系毛囊对雄激素敏感所致。 (6)应用雄激素制剂或具有雄激素作用的内分泌药物如达那唑,用药期间需监测雄激素水平。 (7)高催乳素血症:女性有雄激素过多症状和体征,但雄激素水平在正常范围者,应测定血清催乳素水平。 孕酮(P) (1)判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>15.9nmol/L提示排卵。 使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。 (2)诊断黄体功能不全(LPD):黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血。 黄体功能不全又称黄体期缺陷(LPD)是指排卵后卵泡形成的黄体功能不全,分泌孕酮不足,或黄体过早退化,以致子宫内膜分泌反应性降低。 临床上以分泌期子宫内膜发育延迟、内膜发育与孕卵发育不同步为主要特征,与不孕或流产密切相关。 黄体中期P水平的测定超声、BBT和尿LH水平等监测排卵后5、7、9天的血清孕酮平均值<15μg/L为黄体功能不全的标准。 月经前5-9天行血孕酮水平检查>5.0ng/ml(15.6nmol/ml)确定为有排卵周期。 月经来潮4-5日血孕酮值仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。(本文标题:女性激素六项都有哪些?女性激素六项检查的意义是什么,本文由助孕侠原创,转载请注明出处!) (3)判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计体外受精-胚胎移植预后。 肌注hCG日孕酮≥3.18nmol/L(1.0ng/mL)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降。 孕酮﹥4.77nmol/L(1.5ng/mL)提示过早黄素化。 在体外受精-胚胎移植长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/mL)×1000/E2(pg/mL)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 (4)鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L(15ng/mL)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/mL)。正常宫内妊娠者的P 90%﹥78nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 (5)辅助诊断先兆流产:孕12周内,孕酮水平低,早期流产风险高。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势有可能流产。 (6)观察胎盘功能:妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。 单次血清孕酮水平P≤15.6nmol/L(5ng/mL),提示为死胎。 除上述经典的性激素六项之外,血清抗繆勒管激素是近年来认为评价卵巢衰老的较佳的内分泌学指标。 血清抗繆勒管激素水平与获卵数及卵巢反应性呈正相关,可以作为预测卵巢储备功能及促排卵过程中卵巢反应性的血清学标记物。 抗繆勒管激素(AMH) 抗繆勒管激素(AMH)又称为繆勒管抑制物质MIS,不受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控,在月经周期中无周期性变化,可在月经周期中任一天抽血检测(0.5-1.1ng/ml)。 抗繆勒管激素由卵巢早期生长卵泡的颗粒细胞分泌,随着年龄增长,即使FSH、InhB和窦状卵泡数无变化的正常排卵妇女,抗繆勒管激素水平下降也较明显,而FSH、雌二醇和InhB在卵巢衰老末期才有变化。 抗繆勒管激素可较FSH、雌二醇、LH、InhB等更早地反映原始卵泡池中的卵泡数量,更早期、准确地反映卵巢功能状态。 研究发现多囊卵巢综合征的患者血清和卵泡液抗繆勒管激素水平升高,高水平的抗繆勒管激素可能造成了多囊卵巢综合征的患者卵泡生长和排卵异常。 卵巢储备功能正常者:1.0-1.4mg/L<抗繆勒管激素(AMH)<3.5-4.0mg/L。 针对女性激素六项的介绍就暂时先到这里,如果女性经常出现月经不调的情况的话,可以随时进行抽血检查,不用等到来月经之后再进行检查。但是在做这些检查的时候还包含一个B超检查,做B超的时候就是得要在月经结束的时候做检查。女性想要做女性激素六项检查就得把这六项检查都做完,不能漏掉女性激素六项检查中的某一项,这样很有可能检测出来的女性激素六项检查效果并不完全,也没有那么准确。如果女性检查出自己身体不太对劲,那么在平时生活当中就得多注意身体的各个行为习惯了,这样自己的女性六项激素才会慢慢的好起来。 日常的良好的生活习惯也是防止女性激素六项不正常的原因,所以在日常生活中,饮食上多清淡少油腻辛辣,而且在月经的期间要保持个人的卫生,勤换卫生巾和内裤,保证隐私部位的干净卫生,而且要少碰冷水,尽量不要洗澡和洗头发以免着凉,如果要洗头发一定要用吹风机吹干。 以上就是我们针对女性激素两项介绍的全部内容啦,你现在对女性激素六项有了更加深入的了解了吗?如果你对女性激素六项还有什么其他的疑问,欢迎您前来咨询我们,我们会针对女性激素六项为您带来更深入的解答! 本文标题:女性激素六项都有哪些?女性激素六项检查的意义是什么,本文由助孕侠原创,转载请注明出处! 中国首席商业资讯门户;更多内容请关注中国商业网各频道、栏目资讯。 免责声明:凡本站注明 “来自:XXX(非中国商业网)”的新闻稿件和图片作品,系本站转载自其它媒体,转载目的在于信息传递,并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责 。 |
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