女性激素六项检查其实是一项对于备孕期女性比较常规的一个检查,但是其实很多人其实对女性激素六项比较陌生,从来就没有看到或者听说过女性激素六项,但是其实女性激素六项指的是女性比较常规的一项检查方式,女性激素六项就是指通过对女性激素六项的检测来达到了解女性身体状况的目的,比如女性激素六项可以检查一下女性内分泌情况以及其他的激素问题。女性激素六项主要针对的是女性生殖器官。那么接下来本文就围绕女性激素六项来为大家介绍一下什么是女性激素六项,女性激素六项的检查意义,女性激素六项的检查可以帮助女性查出哪些疾病?女性激素六项的检查报告应该怎么看。 什么是女性激素六项? 性性激素六项检查包括:激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)六项检查组成,主要看体内促卵泡素、黄体生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂体泌乳素的情况。 女性激素六项检查的意义是什么? 1、检查女性激素六项中促卵泡生成激素(FSH)的意义:女性激素六项中的促卵泡生成激素(FSH)是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。检查女性激素六项中促卵泡生成激素(FSH)的意义在于FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。无论喝多少茶、饮料、牛奶、豆浆、粥等饮品,都不能代替白开水,而且饮料还有脱水作用,增加排尿量,让体内的水分含量减少。 2、检查女性激素六项中雌二醇(E2)的意义:女性激素六项中的雌二醇(E2)主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。检查女性激素六项中雌二醇(E2)的意义在于E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。 3、检查女性激素六项中孕酮(P)的意义:女性激素六项中的孕酮(P)的主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。检查女性激素六项中孕酮(P)的意义在于孕酮(P)低至见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。 4、检查女性激素六项中睾酮(T)的意义:女性激素六项中的睾酮主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。检查女性激素六项中睾酮(T)的意义在于:高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。 5、检查女性激素六项中催乳素(PRL)的意义:女性激素六项中的催乳素(PRL)的主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。检查女性激素六项中催乳素(PRL)的意义在于:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。 6、检查女性激素六项中促黄体生成素(LH)的意义:女性激素六项中的促黄体生成素(LH)主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。检查女性激素六项中促黄体生成素(LH)的意义在于LH低值提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。 虽然人们知道了这六项到底指的是哪六种,但是还是有很多人都不知道,应该选择在什么时候去做检查比较好。其实要想很好的检查性激素六项,应该在月经的第二天或者是第三天的时候去医院做检查,并且做检查之前也不能吃东西,要空腹进行检查。因为在做这些检查之前得要先进行抽血检查,而抽血检查就是不能吃东西的,得要空腹。 女性激素六项检查 女性激素六项检查时间 对于女性不孕者或者月经不调者,通常医生会开出的月经来潮第2-5天的女性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素—卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素—雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。 通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。检查女性激素六项前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。确定是来月经第3-5天,检查女性激素六项中的五即可(即可以不查孕酮),孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否为月经,应该检查6项,根据孕酮数据可以大概判断月经周期时段。 月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做基础状态。 女性激素六项检查的临床意义 卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH) (1)卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 (2)基础FSH和LH均﹤5IU/L为低促性腺激素闭经,提示下丘脑或垂体功能减退:下丘脑-垂体功能低下;用GnRH-a垂体抑制性药物注射后;妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期间。 而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 (3)卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2-3.6提示卵巢储备功能不良(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现。 (4)基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示卵巢储备功能不良。 (5)多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2-3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 (6)检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。 催乳激素(PRL) 催乳素是由垂体前叶的泌乳滋养细胞分泌的蛋白质激素。在非哺乳期,血PRL正常值为女性:5.18-26.53ng/ml。 PRL水平随月经周期波动较小,但具有与睡眠相关的节律性,入睡短期内分泌增加,醒后PRL下降,下午较上午升高,餐后较餐前升高。 因此,根据这种节律分泌特点,大约上午9-10点是其分泌的低谷,应在此时空腹抽血。PRL的分泌受多种因素的影响,例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等均会导致PRL升高。 故一次检测值偏高不足以诊断为高催乳素血症,需排除以上影响因素后重复测1-2次,连续两次高于正常范围方可诊断。 (1)PRL≥25ng/ml或高于实验室设的正常值为高催乳素血征,但须需排除怀孕、药物及甲状腺机能减退的影响。 (2)PRL﹥50ng/ml者,约20%有垂体泌乳素瘤。 (3)PRL﹥100ng/ml者,约50%有泌乳素瘤,可行垂体CT或磁共振检查。 (4)PRL降低见于席汉综合征、使用抗PRL药物。 (5)过高的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵。 (6)存在闭经、月经不调、不孕时的高泌乳素血症需治疗。 (7)PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神经精神刺激(如氯丙嗪、避孕药、大量雌激素、利血平等)。 10%-15%多囊卵巢综合征患者表现为轻度的高泌乳素血症,其可能为雌激素持续刺激所致。 (8)PRL降低:垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏,使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。 雌二醇(E2) (1)基础雌二醇E2>165.2-293.6pmol/L(45-80pg/mL),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。 基础E2≥367pmol/L(100pg/mL)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L,也基本无妊娠可能。 (2)基础雌二醇E2水平<73.2pmol/L,提示卵巢早衰(POF)。(本文标题:女性激素六项都有哪些?女性激素六项检查的意义是什么,本文由助孕侠原创,转载请注明出处!) (3)监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标: ①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L(300pg/mL)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24-36小时注射HCG10000IU。 ②E2﹤3670pmol/L(1000pg/mL),一般不会发生卵巢过度刺激综合征。 ③E2﹥9175pmol/L(2500pg/mL),为发生卵巢过度刺激综合征的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少卵巢过度刺激综合征的发生。 ④E2﹥14800pmol/L(4000pg/mL)时,近100%发生卵巢过度刺激综合征,并可迅速发展为重度卵巢过度刺激综合征。 (4)诊断有无排卵:无排卵时激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。 (5)诊断女性性早熟:临床多以8岁之前出现第二性征发育诊断性早熟,血E2水平升高>275pmol/L为诊断性早熟的激素指标之一。 |
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